关于工伤申请书范文(70字)

工伤申请书范文【篇一】

申请人：姓名、性别、民族、年龄、职业、住址、联系方式（法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人姓名、职务）

被申请人：名称，地址，联系方式，法定代表人姓名、职务

申请人不服被申请人____年____月____日做出的________（具体行政行为），现向你局（厅）申请行政复议。

复议请求（对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求）：

________________________________________

____________________________________________________________________________________________

主要事实和理由：

________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

此致

（劳动保障复议机关名称）

申请人：________（签名或盖章）

年 月 日

工伤申请书范文(篇二)

申请人:张xx，xxxx师事务所律师

地址:xxxxx广场C区九层

电话:0571-xxxxxx传真:0571-xxxx

申请事项:

作为吴某某故意伤害一案的辩护人，申请人对公诉方提出的，某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》有异议，特此申请重新鉴定 事实与理由:

某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》"检验情况"表明，被检人宗某某"左额面部至左颈项部(左耳廓前)见-18*15cm的块状增生疤痕及色素改变，左下颌部及左颈项部较明显，颈部活动受限"。其"检验意见"为根据《人体重伤鉴定标准》第十六条四款，评定重伤。

《人体重伤鉴定标准》第十六条四款的.规定是:"面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。"

申请人认为，(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》认定的只是被检人"颈部活动受限";而"颈部活动受限"与重伤标准规定的"颈部活动严重障碍"是不能划等号的，两者程度的差距是明确的;同时也未表明被检人"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"。因此申请人认为，本案被害人宗某某损伤既未达到"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"程度，也未达到"颈部活动严重障碍"程度，被检人伤势不符合《人体重伤鉴定标准》关于重伤规定的构成要件，不构成重伤。

同时，申请人认为，被害人宗某某伤势符合《人体轻伤鉴定标准》第四十五条(二)"头、手、会阴部二度以上烧烫伤,影响外形、容貌或者活动功能的。"规定，构成轻伤。

根据《刑事诉讼法》第一百五十九条"法庭审理过程中，当事人和辩护人、诉讼代理人有权申请通知新的证人到庭，调取新的物证，申请重新鉴定或者勘验。"规定，辩护人申请对被害人宗某某伤情重新鉴定。

此致

敬礼！

某某市人民法院

申请人:张律师

20xx年6月20日

工伤申请书范文【篇三】

工伤认定申请书

申请人:xxxx

被申请人:xxx.

法定代表人:xxx

委托代理人:xxx

请求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤.

事实及理由:xxx县土地征用整理储备中心于二ooX年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给xxx建筑有限公司,在整理过程中,xx建筑有限公司于二oox年五月十日聘用申请人xx到其工地上做工.二ooX年五月二十八日申请人xx在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致xx从跳板上翻落下来,造成申请人xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:1腹部外伤,腹腔内出血;2外伤性脾破裂;3失血性贫血.由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

xxx县劳动和社会保障局

申请人:xx

工伤申请书范文(篇四)

申请人：严某，性别男，1969年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：421081196905295638。严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：421081196905295634。被申请人：被申请人法定代表人：法定代表人职务：地址：电话：

请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。事实与理由：事实与理由20xx年7月15日，申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工，20xx年9月26日乘坐该公司拉砖的`货车（新G56200东风重型自卸货车）在回工地的途中，因车辆制动失灵，失去控制，司机王某让乘车人跳车，乘车人跳车后造成严某死亡。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实，并依法认定其死亡为因工死亡亡。此致和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局申请人(签字)：年月附：相关证据材料1、工地施工员张某的证明，证明严某在确实正升公司工地务工，已经形成事实上劳动关系。2、交通事故认定书一份

工伤申请书范文(篇五)

申请人：严某，性别男，1969年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：42108cccc8。严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：4210xxx295634。

被申请人：xxxx被申请人法定代表人：法定代表人职务：地址：电话：xxxxx

请求事项：xxx

申请人：XXX

20xx年**月**日

Sq158.cOm更多精选实用申请书阅读

关于提前解约申请书模板70字

申请书是表达请求意愿的实用性文章。随着人们的教育水平的提升，我们经常需要编写一些申请书，一些实用的申请书能够帮助我们达成自己的目标，关于申请书的撰写需要我们仔细去钻研。下面是小编精心为您整理的“关于提前解约申请书模板70字”，希望能对您有所帮助，请收藏。

提前解约申请书(篇一)

XXX公司人力资源部门:

本人系大学本科毕业生,于XXX被贵公司录取成为新进员工,并于XXX接受到贵公司所盖章的三方就业协议书.

由于XXX原因,本人过一段时间的慎重考虑之后,很遗憾地,我正式向贵公司提出解约申请,希望贵公司能够考虑本人的特殊情况,准许本人解除与贵公司签订的三方就业协议,并出具解约函,声明终止三方就业协议的法律效应.

对此,对贵公司在招聘过程中对本人的厚爱表示由衷的感谢,并对解约过程中给你们带来的不便表示深深的歉意.

此致

敬礼!

申请人: XX

提前解约申请书(篇二)

尊敬的领导：

您好！

我叫xxx，来自xxx大学xxx学院，因个人原因想与贵单位解约。

经过长时间的研究，我家中的父母期望我能回去工作。人说百善孝为先，过年回家时，看着家中已至耄耋之年的奶奶和逐渐苍老的父母，我最终意识到自我的想法不周全。忽然意识到作为家中的顶梁柱必须要做到“父母在，不远游，游必有方”。虽说此刻的交通工具方便，但路途始终遥远。都说远亲不比近邻，做儿子的常年在外奔波不能照顾父母，老人会多么心寒！经过再三研究，最终决定回家工作。

我深知我的违约行为将会给xxx公司的招聘工作带来极大的不便，在此对我没有处理好个人事情而给公司带来的不便表示深深的歉意！我将严格按照就业协议承担职责。

为给公司带来的不便再次表示深深的歉意，期望公司领导能够允许和我解除协议！

祝您身体健康，事业顺心。并祝公司以后事业蓬勃发展！

此致

敬礼！

申请人：

申请日期：

提前解约申请书(篇三)

奇瑞汽车股份有限公司人力资源部：

本人是太原理工大学材料科学与工程学院材料成型及控制工程专业20xx届本科毕业生LM,于20xx年10月20日很荣幸地被贵公司录取成为新进员工,并于20xx年12月接受到贵公司所盖章的'三方就业协议书。

由于父母年岁已大，兄妹尚小，需要我留到身边照顾原因,而且父母极希望我留身边工作及考虑到父母身体渐差,经过一段时间的慎重考虑之后,很遗憾地正式向贵公司提出解约申请,希望贵公司能够考虑本人的特殊情况,准许本人解除与贵公司签订的三方就业协议及补充协议,并出具解约函,声明终止三方就业协议的法律效应.我愿意愿意承担相应的责任：赔偿贵公司损失人民币三千元。由此给贵公司带来的不便，尽请谅解。望批准，谢谢!

对此,对贵公司在招聘过程中对本人的厚爱表示由衷的感谢,并对解约过程中给你们带来的不便再次表示深深的歉意。最后祝福您合家幸福、身体健康!

此致

敬礼!

申请人:

20xx-3-18

提前解约申请书(篇四)

公司人力资源部门：

本人系中南财经政法大学X本科毕业生，于被贵公司录取成为新进员工，并于接受到贵公司所盖章的三方就业协议书。

由于原因，本人,经过一段时间的慎重考虑之后，很遗憾地，我正式向贵公司提出解约申请，希望贵公司能够考虑本人的特殊情况，准许本人解除与贵公司签订的三方就业协议，并出具解约函，声明终止三方就业协议的法律效应。

对此，对贵公司在招聘过程中对本人的厚爱表示由衷的感谢，并对解约过程中给你们带来的不便表示深深的歉意。

此致

敬礼！

申请人： XX

申请人签名：

申请日期：

提前解约申请书【篇五】

尊敬的**公司：

本人是**大学**专业的应届毕业生——某某，于**年**月**日被贵公司录用，签订了三方协议。

由于个人原因，不能去**工作，经过一段时间的慎重考虑，以及和家人再三商量，最终我选择在**工作。因此，很遗憾的向贵公司提出解约申请，希望贵公司能够考虑本人的特殊情况，允许本人解除与贵公司签订的三方就业协议，并出具解约函，声明终止三方就业协议的法律效益。同时，本人将严格按照就业协议承担责任，履行与贵公司的违约条款。

非常感谢贵公司在本次的校园招聘中对我的厚爱，我深知我的违约也将给贵公司的招聘工作带来极大地不便，在此对我没有处理好个人事情而给公司带来的资源浪费表示深深的歉意！

此致：

敬礼

申请人：

日期：

提前解约申请书(篇六)

尊敬的领导：

本人系大学20届本科毕业生，被贵公司录取成为新进员工，并且与贵公司签订了毕业生三方就业协议书。

由于本人考上了大学的硕士研究生，经过一段时间的慎重考虑之后，决定就读研究生。很遗憾地，我正式向贵公司提出解约申请。考虑到本人的特殊情况，根据三方协议以及劳动法等相关规定，请准许本人解除与贵公司签订的三方就业协议，并出具解约函，声明终止三方就业协议的法律效应。

时间对我来说很宝贵，我希望公司能够尽快处理我的解约申请，归还我的三方协议以及为我提供解约函。

对此，对贵公司在招聘过程中对本人的厚爱表示由衷的感谢，并对解约过程中给你们带来的不便表示深深的歉意。

申请人：xxx

20xx年x月x日

关于补办户口本申请书70字

补办户口本申请书(篇一)

黄浦公安分局：

姓名性别与产权人、承租人或农业户户主关系迁出地派出所户口性质农非农所属派出所：

出生日期年月日产权人、承租人或农业户户主姓名常住户口地址本市入户地址何时来沪居住公民身份号码

申报次数职业随迁人称谓姓名公民身份号码常住户口地址外省市父母、配偶、子女、兄弟姐妹的姓名、公民身份号码常住户口地址在沪亲属称谓、姓名、公民身份号码、常住户口、地址。

申请人(监护人)

申请人：xxx

时间：xxxx年xx月

补办户口本申请书【篇二】

XXX：

本人xxx，19xx年5月29日出生，身份证号：210xxxxxxxxxxxxx14。现户籍地址：沈阳市皇姑区xxxx号楼12—9—1。由于某某原因，现户口本丢失，现申请补办。户里有：妻子：xxx

长子：xxx

孙女：xxx

申请人：XXX

时间：XXXX年XX月XX日

补办户口本申请书(篇三)

xxx：

本人xxx，19xx年5月29日出生，身份证号：21010519xx05293114。现户籍地址：沈阳市皇姑区xxxx号楼12-9-1。由于某某原因，现户口本丢失，现申请补办。户里有：妻子：xxx长子：xxx孙女：xxx

申请人：xxx

时间：xxxx年xx月

补办户口本申请书【篇四】

XXX：

本人xx，19xx年5月29日出生，身份证号：21010519xx05293114。现户籍地址：沈阳市皇姑区xx号楼12-9-1。由于某某原因，现户口本丢失，现申请补办。

户里有：

妻子：xxx

长子：xxx

孙女：xxx

申请人：XXX

时间：XXXX年XX月XX日

关于个人工伤申请书书写格式汇编120字

申请书一般被用来个人向公司提出各种请求。伴着社会工作的不断规范，人们时常会需要撰写一篇申请书，掌握申请书的撰写对自己会有很大的帮助，想要写好一篇优秀的申请书该怎么去写呢？以下是小编为大家精心整理的关于个人工伤申请书书写格式汇编120字大家不妨来参考。希望您能喜欢！

个人工伤申请书书写格式【篇一】

申请人：

法定代表人：

地址：

请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。XXXX年XX月XX日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

市XX区劳动争议仲裁委员会

申请人：

年月日

个人工伤申请书书写格式(篇二)

申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。 请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由： 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。 此致 申请人： 月日 篇四：

xx劳动能力鉴定委员会： 本人是xxx(用工单位)的员工，xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

申请人(签名)：xxx

个人工伤申请书书写格式【篇三】

个人工伤赔偿申请书

申请人:陈某鞯，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.

被申请人:xxxxxxx公司.

法定代表人:xxxx

委托代理人：有无都可

请求事项:依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤.

事实及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中,因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，造成申请人陈xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:xxxxxxxxxxx。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

xxxxxx劳动和社会保障局

申请人:xxx

二oox年xx月xx日

申请工伤赔偿个人可以单独去社保局申请吗?

是不能的，其中部分材料是需要单位盖章的，比如工伤待遇审核表。没有单位盖章是申请不下来的。

1、工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资，以及伤残的一次性就业补助金，一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。

2、工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。

3、受伤员工申请后在60日内下达待遇。

4、依据《社会保险法》

第三十八条因工伤发生的'下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

个人工伤申请书书写格式(篇四)

申 请 人：李 男 汉族 生于19xx年X月XX日系X有限公司职工 现住X125号 身份证号： 电话：

被申请人：X有限公司 住所地:工业集中区。 法定代表人： 系该公司总经理 联系电话： 请求事项：

请求依法认定申请人在20xx年X月XX日受伤为工伤。 事实与理由：

20xx年XX月XX日，申请人到被申请人处上班。20xx年XX月XX日晚十一时许，申请人在上班期间右手小拇指不慎被机器齿轮轧断。后被送往X医院住院治疗，期间住院天，花去医疗费用X元整。

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人未主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

申请人：

X年XX月XX日

个人工伤申请书书写格式【篇五】

申请人：XX，女，XXXX年XX月XX日出生，XX族，XX省XX县XX镇XX村XX组人，住XX市XX区XX街，身份证号码：XXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXX。

被申请人：广州市番禺区XXXXXX饮食店，地址：广州市番禺区XXXXXXXX

法定代表人：XXXX，联系电话：XXXXXXXXXX。

请求事项：

请求依法认定申请人在XX年XX月XX日受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是广州市番禺区XXXXX饮食店职工，于XXXX年XX月XX日被招入该饮食店，担任XXXX。XXX年XXX月XX日下午约XX点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人XX受伤。申请人受伤后，立即在XXXXXX医院治疗，诊断为XXXX，后转入XXXXXX医院治疗，仍诊断为XXXXXXX。

根据《工伤保险条例》的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人认为不是工伤，特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定申请人此次受伤为工伤。

最新！ 社保申请书范文精选(70字)

社保申请书范文(篇一)

尊敬的公司领导：

您好！感谢公司一直以来对我的栽培和帮助。本人于20xx年7月2日进入公司，于公司工作已满三个月。《关于员工参加社会保险的申请》正文，公司遵照国家法律及劳动法和公司法，应为我个人缴纳社会劳动保险，包括养老金、医疗、工伤、生育、失业五项保险。

因本人自身原因，不愿意在公司缴纳社保，请求公司将应为本人缴纳的社会保险费用在发放工资时发放给本人，即视为公司已履行了为本人依法缴纳社会保险的义务，本人保证不再向公司提出任何与社保有关联的请求。如本人以公司未为我缴纳社保为由，提起仲裁或诉讼或向相关部门投诉，导致公司遭受损失的，本人自愿赔偿公司的上述损失，并返还公司已支付给本人的全部社保费用。因公司未为本人缴纳社保引起的一切相关的责任均由本人承担。特此申请，请予批准。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

社保申请书范文【篇二】

尊敬的公司领导：本人xxx是20xx年5月4日，进入怀化市大润发超市有限公司，到现在我社保未交，我以前交社保单位，怀化市优果超市有限公司，交社保在怀化市鹤城区社保局，怀化市优果超市有限公司，在20xx年12月31日停交我社保，在20xx年12月31日怀化市优果超市有限公司，退出我的社保，现转移到怀化市大润发超市有限公司，请求大润发超市有限公司领导及时，鹤城区社保局办理，本人身份证xxxx在此，特向公司申请办理社保的请求，希望公司及时办理，谢谢！此致敬礼！申请人xxx20xx年10月19日

社保申请书范文【篇三】

尊敬的公司领导：

本人xxx于xxx年x月份加入景申皮具有限公司，任针车生产线员工，皮具有限公司，任针车生产线员工，很荣幸成为景申员工。自进厂以来，我一直都会把工作做好。自进厂以来，我一直都会把工作做好，兢兢业业，吃苦耐劳，用心做事。为了更好地投身工作，免吃苦耐劳，用心做事。

为了更好地投身工作，除后顾之忧，转载请著名来自:长久的成为景申员工。除后顾之忧，长久的成为景申员工。本人申请参加社会养老保险。按照《劳动法》规定，员工试用期后，养老保险。按照《劳动法》规定，员工试用期后，公司必须为员工办理社保，我已入厂一年之久。公司必须为员工办理社保，我已入厂一年之久另外，另外，公司如果帮我办理社保，我将不声张，公司如果帮我办理社保，我将不声张，只会铭记公司领导的厚爱......我只想更加长久为公司做事，领导的厚爱......我只想更加长久为公司做事，长久成......我只想更加长久为公司做事为景申员工，让我更加安心的工作。为景申员工，让我更加安心的工作。特申请公司帮我办理社保，望公司领导给予批准办理，特此申请！

申请人：xxx

20xx年2月20日

社保申请书范文(篇四)

尊敬的公司领导：

姓名：xxx，身份证号：xxxxxxxxxxxxxx，原单位：xxxxx，原部门：xxxxx，原工号：xxxxx。

本人已于xxxx年x月xx日辞工，现已离开(城市名)，故需跨省转移社会保险金。现向原单位申请转移社会保险金，并请原单位开具社保缴费证明。

此致

敬礼！

申请人：xxx

xxxx年10月19日

文章来源：http://m.sq158.com/a/5107423.html

更多