黄浦公安分局:
姓名性别与产权人、承租人或农业户户主关系迁出地派出所户口性质农非农所属派出所:
出生日期年月日产权人、承租人或农业户户主姓名常住户口地址本市入户地址何时来沪居住公民身份号码
申报次数职业随迁人称谓姓名公民身份号码常住户口地址外省市父母、配偶、子女、兄弟姐妹的姓名、公民身份号码常住户口地址在沪亲属称谓、姓名、公民身份号码、常住户口、地址。
申请人(监护人)
申请人:xxx
时间:xxxx年xx月
XXX:
本人xxx,19xx年5月29日出生,身份证号:210xxxxxxxxxxxxx14。现户籍地址:沈阳市皇姑区xxxx号楼12—9—1。由于某某原因,现户口本丢失,现申请补办。户里有:妻子:xxx
长子:xxx
孙女:xxx
申请人:XXX
时间:XXXX年XX月XX日
XX信用社领导:
申请人:XXX,男,汉族,现年XX岁,家住XX镇XX村XX组,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX。
申请事由:
本人因在贵社办有活期储蓄存折一本,账号为:XXX-X-XXXX-XX-XXXX-XXXXXX-XX。因本人不慎,将其遗失,现特向贵社申请,望其给予挂失补办为谢!
特此申请!
申请人:XXX
XXXX年X月X日
江苏省卫生厅:
兹有姓名:张正选;性别:男;出生日期:XXXXXX;身份证号码:XXXXXXXX;执业机构:徐州民政医院。由于保管不善,不慎将个人医师资格证书遗失(发证日期:XXXXXX;医师资格级别:XXXX;专业:XXX;医师资格类别:XXX;医师资格证书码:XXXXX)现特向贵处申请遗失补办医师资格证书壹本。
望予以批准!
申请人:XXX
日期:20xx年X月XX日
黄浦公安分局:
姓名性别与产权人、承租人或农业户户主关系迁出地派出所户口性质农非农所属派出所:
出生日期年月日产权人、承租人或农业户户主姓名常住户口地址本市入户地址何时来沪居住公民身份号码
申报次数职业随迁人称谓姓名公民身份号码常住户口地址外省市父母、配偶、子女、兄弟姐妹的姓名、公民身份号码常住户口地址在沪亲属称谓、姓名、公民身份号码、常住户口、地址。
申请人(监护人)
申请人:xxx
时间:xxxx年xx月
XXX:
本人xxx,19xx年5月29日出生,身份证号:210xxxxxxxxxxxxx14。现户籍地址:沈阳市皇姑区xxxx号楼12—9—1。由于某某原因,现户口本丢失,现申请补办。户里有:妻子:xxx
长子:xxx
孙女:xxx
申请人:XXX
时间:XXXX年XX月XX日
xxx:
本人xxx,19xx年5月29日出生,身份证号:21010519xx05293114。现户籍地址:沈阳市皇姑区xxxx号楼12-9-1。由于某某原因,现户口本丢失,现申请补办。户里有:妻子:xxx长子:xxx孙女:xxx
申请人:xxx
时间:xxxx年xx月
XXX:
本人xx,19xx年5月29日出生,身份证号:21010519xx05293114。现户籍地址:沈阳市皇姑区xx号楼12-9-1。由于某某原因,现户口本丢失,现申请补办。
户里有:
妻子:xxx
长子:xxx
孙女:xxx
申请人:XXX
时间:XXXX年XX月XX日
申请人:xxx
申请事项:申请解冻x有限公司在中国工商银行湖南省沅江市之行的基本帐户存款x万元。
20xx年1月18日,申请人和x有限公司因承揽合同纠纷起诉到四川省自贡市大安区人民法院,申请人提出财产保全后,自贡市大安区人民法院依法冻结了湖南x有限公司在中国工商银行湖南省沅江市之行的基本帐户存款xx万元。
现本案已于20xx年3月5日双方之间达成调解协议,湖南x有限公司已于20xx年3月8日将所欠申请人货款支付完毕,故申请贵院解冻湖南x有限公司在中国工商银行湖南省沅江市之行的基本账户存款xx万元。
此致
四川省自贡市大安区人民法院
申请人:xxx有限公司
20xx年3月8日
宁波市鄞州区人民法院:
申请人xxx司诉被申请人xxx买卖合同纠纷一案业经贵院调解结案,依据申请人申请,贵院已对被申请人价值15万元的财产采取相应的保全措施(包括银行账户)。现为方便被申请人工厂正常营运,经被申请人请求,申请人同意对被申请人银行账户解除保全措施。特此申请。
此致
xxx
20xx年x月x日
宁波市鄞州区人民法院:
申请人xxx
司诉被申请人xxx
买卖合同纠纷一案业经贵院调解结案,依据申请人申请,贵院已对被申请人价值15万元的财产采取相应的`保全措施(包括银行账户)。现为方便被申请人工厂正常营运,经被申请人请求,申请人同意对被申请人银行账户解除保全措施。特此申请。
此致
申请人:(盖章)
律师:(签字)
xx年x月x日
被申请人账户:
x省x市中级人民法院:
申请人与xxxx有限公司建设工程施工合同纠纷一案,于xx年x月x日经x省x市中级人民法院作出(20xx)民一初字第x号民事裁定书,依法冻结有限公司的银行存款xx万元。现查封冻结期限已到,因该案还在审理当中,为确保判决顺利执行,现申请贵院继续冻结xxxx有限公司银行存款xx万元。
此致
申请人:xx公司
xx年x月x日
申请书的使用范围广泛,遍及在我们日常生活中。随着人们的教育水平的提升,我们经常需要编写一些申请书,申请书是具有实用性的文章,关于申请书的撰写需要我们仔细去钻研。以下是小编收集整理的“热门精选:伤情鉴定申请书(5篇)”,仅供参考,希望能为您提供参考!
申请人:
负责人:总经理
地址:
被申请人:,男,年月日出生,住。
事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。
事实与理由:因被申请人诉申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案中,申请人对被申请人伤残等级鉴定结论不服,现申请重新鉴定。理由如下:
一、程序错误。被申请人提供的伤残鉴定结论,是由其单方委托,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论,另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的,人民法院应予准许”。被申请人的鉴定,由其单方委托,仅代表被申请人,且委托前包括鉴定前并未通知申请人,申请人事先并不知晓,也应属于单方委托。
二、根据司法鉴定中心司法鉴定意见书中所述:依据《交通事故受伤人员伤残评定标准》GB18667-20xx标准第4.10.1.i条之规定,评定为10级伤残。而《交通事故受伤人员伤残评定标准》GB18667-20xx标准第4.10.10.i条规定:****左下肢损伤构成十级伤残。而被申请人的伤情仅为轻度损伤,难以评定十级,病历显示也没有意识障碍的内容,也没相关治疗,明显不符。因此,申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定,向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。
此致
**市**区人民法院
申请人:******有限公司
20xx年9月7日
一、先到(市)县、区劳动和社会保障局社会保障科领取工伤申请认定表,并详细填写表格,其中包括要求所在企业盖章同意伤者进行工伤鉴定。
二、因工伤申请劳动能力鉴定的,应由用人单位、工伤职工或者其近亲属或者其委托的代理律师按下列规定的期限向市劳动能力鉴定委员会提出申请:
(一)医疗终结前已经作出工伤认定的,应当在医疗终结后三十日内提出申请;
(二)医疗终结后作出工伤认定的,应当在作出工伤认定后三十日内提出申请;
(三)申请旧伤复发鉴定的,应当在病情发生后治疗终结前提出。
三、申请因病致残或非因工致残的等级评定和其他鉴定的,按照相关规定的时限提出申请。
四、自劳动能力鉴定结论作出之日起一年后,工伤职工或者其近亲属、所在单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的,可以向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。
被鉴定人或其近亲属提出申请的,被鉴定人应已满最短工伤医疗期且病情相对稳定;
用人单位单独申请的,被鉴定人应已满最长工伤医疗期且病情相对稳定。
受伤严重的,还可以由社会保障科介绍,到劳动能力鉴定委员会进行伤残鉴定。根据工伤鉴定结果,伤者可以得到因工伤引起的有关损失补偿。
此致
敬礼
申请人:
日期:
申请人:__,男,汉族,20__年__月__日生。
监护人:__,男,汉族,20__年__月__日生。
被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由
20__年__日__日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
此致
__________人民法院
此致
敬礼!
申请人:申请书模板
__年__月__日
申请人:_,1977年9月27日出生,汉族,___,电话:____。
请求事项:
1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定;
2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定;
3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与千毅、
陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致
敬礼!
申请人:申请书模板
__年__月__日
申请人:__,男,汉族,农民,
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由:
申请人___机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。
此致
敬礼!
申请人:申请书模板
__年__月__日
文章来源:http://m.sq158.com/a/5120361.html
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